Hudsjukdomar
Psoriasis
Vad är Psoriasis? Psoriasis är en Inflammatorisk sjukdom med fjällning i huden till följd av kraftigt ökad nybildning av hudceller. Det kan också förekomma att psoriasispatienter har ledbesvär, och ibland också typiska nagelförändringar.
Varför får man Psoriasis?
Psoriasis är delvis ärftligt betingad. Två % av Sveriges befolkning har anlag för psoriasis. Utlösande faktorerkan vara infektioner, framför allt streptokockinfektion i svalget, skador i huden, stress och alkoholmissbruk.
Symtom
Psoriasis yttrar sig i förtjockad hud täckt med gråaktiga eller silvervita fjäll inom ett skarpt avgränsat område, runt eller ovalt i formen. Fjällningen har en stearinartad karaktär och under fjällen är huden rodnad med punktformiga blödningar. De sjukliga hudförändringarna uppträder gärna på extremiteterna och då inom område som ofta utsätts för tryck och stötar t ex armbågar och knän. Ett vanligt ställe för psoriasis är hårbotten. Ibland förekommer förändringar i hudveck (s k invers psoriasis) som domineras av en kraftig, välavgränsad rodnad utan fjällning.
Olika former av Psoriasis
Guttat psoriasis ("dropplik psoriasis" ) förekommer mest på bål och extremiteter, framför allt hos barn och ungdomar. Det börjar med millimeter-, centimeterstora rodnade fläckar och dropplika knottror som med tiden avsöndrar stearinaktiga fjäll. De uppkommer gärna i rivmärken och andra färska hudskador, kliar sällan. Sjukdomen debuterar ofta efter en infektion, vanligen i halsen. Återkommer ofta i samband med ny infektion.
Hårbottenpsoriasis är svår att skilja från seborroiskt eksem (se detta avsnitt ). Förändringarna sitter oftast bara i hårbotten. Vid psoriasis är fläckarna dock mer infiltrerande, fjällningen fetare och mer åt stearinhållet. Diagnosen kan också underlättas av psoriasisfläckar på armbågar och på andra klassiska ställen.
Hand- och fotpsoriasis: Rodnad och fjällning i stora skivor. Ibland svårt att skilja ifrån eksem.
Invers psoriasis förekommer mest i armhålor, ljumskar och andra hudveck. Utslaget har skarpa gränser och ytan är laxröd. Ses ofta vid övervikt. Ett stöd för diagnosen är om psoriasis förekommer i hårbotten, på naglar och hud.
Nagelpsoriasis är vanlig i samband med psoriasis på händerna. Den angripna nageln blir tjock och lossnar delvis från nagelbädden. S k "fingerborgsnaglar" är karaktäristiska med sina millimeterstora, oregelbundna små gropar.
Ansiktspsoriasis: Rodnad, fjällning. Utbredning ofta som mjällsjukdomen seborrhoisk dermatit.
Plack psoriasis har sitt namn efter de upphöjda hudområdena (plack), med tjock stearinglänsande fjällning, som förekommer vid denna variant av sjukdomen. Under fjällningen syns ofta en kraftig hudrodnad.
Psoriasis erytrodermi är när sjukdomen spridit sig över större delen av hudytan. En allvarlig form av sjukdomen.
Pustulär psoriasis karaktäriseras av små sterila varblåsor (pustler) som sitter ytligt i överhuden.
Psoriasis hos barn är sällsynt.
För mer information se... www.pso.se
Eksem
Vad är eksem? Eksem är en inflammation i huden där både över- och underhuden är inblandad. En inflammation uppstår i överhuden med kraftig ansamling av vätska i och mellan cellerna.
Orsaken till vätskeansamlingen är att ämnen frisätts från cellerna som kallas "cytokiner". Ett eksem kan ge upphov till hudrodnad och knottror (små blåsor) vilka senare också kan ge sår som vätskar och sårskorpor.
Olika former av Eksem
Eksem finns i olika varianter. De vanligaste är böjveckseksem, mjälleksem, blöjeksem samt allergiska och icke-allergiska kontakteksem. Klåda är det vanligaste tecknet på eksem. Huden blir röd och inflammerad. Det finns olika krämer och salvor för att få bort eksemet. Sök vård om det inte försvinner.
Eksem är vanligt men de flesta eksem är inte allergiska. Ser du ett mönster där eksemet uppstår gång på gång, till exempel när du utsätts för ett speciellt ämne, bör en utredning göras för att se om du är allergisk. Du kan till exempel se rodnad runt klockan på armen eller få utslag när du ätit något särskilt.
Det finns många olika typer av eksem. Här är några:
Blöjeksem
Blöjeksem är en sorts icke-allergiskt kontakteksem som beror på att huden blivit upprepat våt av vanligtvis kiss och vatten. Eksemen blir ofta svampinfekterade.
Böjveckseksem
Böjveckseksem hos barn sitter ofta i arm- och knäveck, men kan också vara spridda över kroppen. Ofta försvinner det med åren, men för vissa barn fortsätter eksemet. Böjveckseksem är ibland kopplat till födoämnesallergi, hösnuva och/eller astma och försvinner då oftast när barnet blir äldre.
Mjälleksem
Mjälleksem beror på en svamp och sitter i hårbotten, runt näsan och i ögonbrynen.
Icke-allergiska kontakteksem
Icke-allergiska kontakteksem kan du få om du är mycket i kontakt med ämnen som skadar det yttre hudlagret. Vanligen är det tvål, tvättmedel eller lösningsmedel som ger sådana besvär. Det kan ta flera månader för eksemen att läka och hudens motståndskraft är sämre under ännu längre tid.
Allergiska kontakteksem
Allergiska kontakteksem får du om huden blivit särskilt känslig mot något ämne, till exempel nickel, krom, gummi eller parfym. Allergin kan försvagas med åren, men du får oftast räkna med att den finns kvar livet ut.
Symtom
Klåda är det vanligaste tecknet på eksem. Huden blir röd och inflammerad. Ibland blir det röda knottror och/eller blåsor. Om blåsorna går sönder uppstår sår som vätskar sig och lätt blir infekterade. Av inflammationen och kliandet blir huden torr och förtjockad, vilket gör att du kan få sprickor som gör ont.
För behandling läs under fliken behandling och kontakta din husläkare för bästa vård.
Länkar
Psoriasisförbundet
www.pso.se
Vårdguiden
Materia Medica Roslagen AB
Allergi24
Fass